心療内科・メンタルクリニックの初診が怖いあなたへ

stayfitclinic
2月9日
読了時間: 5分

更新日：5月20日

こんにちは。

港区外苑前の心療内科・メンタルクリニック Stay Fit Clinic 院長の薮野淳也です。

診察で「体調で困っていることは何ですか？」とお聞きすると、最近とても多い答えがあります。

「仕事を辞めたいです」

「会社に行きたくないです」

そして続けて、こう言われることも少なくありません。

「でも、心療内科に行くほどじゃない気がしていて……」

「初診が怖くて、ここまで来るのに時間がかかりました」

今日は、「初診が怖くて受診を迷っている方」 に向けて、心療内科では何をする場所なのか、そして 何ができて何ができないのか を正直にお話しします。

心療内科は「仕事を辞めるかどうかを決める場所」ではありません

まず一番大切なことから。

心療内科やメンタルクリニックは、仕事を辞めるかどうかを決める場所ではありません。

初診で私たちが行うのは、

・本当に体調が崩れているのか

・どこまで無理がかかっている状態なのか

・医学的に見て「休養が必要な段階かどうか」

を 客観的に整理すること です。

しかし、「辞めたい」「行きたくない」という気持ちそのものが、すでに 体調不良のサイン であることは珍しくありません。

「この程度で受診していいのか」と悩む方へ

初診の方から、よくこんな声を聞きます。

・まだ働けているし、甘えかもしれない

・もっと大変な人がいる気がする

・診断書を出されたら困る

・休職を勧められそうで怖い

ですが、実際には──

👉 「この程度でいいのかな」と悩む段階で来院される方が、いちばん多い

👉 そして、早めに相談した方ほど回復が早い

これは臨床の現場で、はっきり言えることです。

心療内科・メンタルクリニックの初診で何を聞かれるの？

Stay Fit Clinic の初診では、次のようなことを中心に伺います。

・いつ頃からつらさを感じているか

・仕事や生活で何が一番しんどいか

・睡眠・食欲・集中力の変化

・これまで何とか乗り切ってきた工夫

・ご自身の現在の働き方・職場環境

無理に話をまとめる必要はありません。

「うまく言葉にできない状態」そのものが、大切な情報 です。

初診で「できること」と「できないこと」

初診に対する誤解を解いておきたいので、はっきり書きます。

初診で「できる」こと

・現状の体調を客観的に整理する

・必要に応じて、薬を少量・短期で処方する

・生活リズムの整え方を一緒に考える

・産業医・職場との関わり方について相談する

・必要と判断した場合、休職診断書を発行する

・当日の予約・診断書のご相談にも対応可能

初診で「できない」こと

・すぐに病名を断定する：症状の経過を見ながら丁寧に診断します

・必ず診断書を出す：あくまで医師の診察と判断に基づきます

・辞めるべきかを決める：これはご本人と職場、ご家族の判断が中心です

・一回ですべてを解決する：体調を整えるには、複数回の通院で経過を見ることが多いです

「全部任せれば解決する場所」というより、「整理を一緒に進める場所」とお考えいただくと、初診のイメージがつかみやすいかもしれません。

初診＝すぐ休職、ではありません

これもとても大事なので、もう一度はっきり書きます。

初診を受けたからといって、必ず休職になるわけではありません。

実際には、

・業務調整や環境調整で様子を見る

・生活リズムを整える

・必要に応じて薬を少量使う

・産業医や会社との関わり方を整理する

といった対応で、休職せずに回復する方も多くいます。

一方で、「もう少し早く来ていれば、ここまで悪化しなかったのに……」と感じるケースも正直あります。

心療内科ができるのは「体調を整えること」

ここで、はっきりさせておきたいことがあります。

仕事を辞める・続けるを決める前に、まず体調を整えることが最優先 です。

体調が崩れたまま考える判断は、

・極端になりやすい

・選択肢が見えなくなる

・後から「本当は違ったかも」と感じやすい

だからこそ私たちは、「体調が整ってから、辞めるかどうかを考えましょう」とお伝えしています。

そして、体調が整ったあとは、ご自身の状況に応じて

1. まず整える（生活と身体のリズムを取り戻す）

2. 負荷を調整する（業務量や職場環境の見直し）

3. 場所を変える（異動・転職という選択肢を含めて整理）

の3段階で、次のステップを一緒に考えていきます。

Stay Fit Clinic が大切にしていること

当院では、

・仕事の不調・ストレス・適応障害を専門に

・ビジネスパーソンの背景を踏まえて

・寄り添いすぎず、突き放しすぎず、一緒に整理する診療

を大切にしています。

「大丈夫ですよ」と軽く言って終わりにすることも、「すぐ休みましょう」と決めつけることもありません。

院長の薮野淳也は、多様な業界で15社以上の産業医として現場を見てきた経験 を活かし、仕事上で困っている方の伴走を得意としています。

「寄り添い」よりも「問題解決」を求める方に、特にマッチするタイプかもしれません。

こんな方は、一度ご相談ください

✔ 仕事を辞めたい気持ちが頭から離れない

✔ 朝、会社のことを考えると動けなくなる

✔ 心療内科に行くほどか悩んでいる

✔ 診断書が必要かどうか分からない

初診は "決断の場" ではなく、"整理の場" だと考えています。

初診のご予約について

Stay Fit Clinic では、仕事の不調・ストレス・休職・復職のご相談を承っています。

「こんなことで受診していいのかな」

そう思っている段階こそ、相談のタイミングです。

当日予約・診断書発行のご相談 にも対応しています。

詳しくは著書『産業医が教える会社の休み方』（中公新書ラクレ）でも解説しています。

👉 初診予約はこちら

Stay Fit Clinic 院長　薮野淳也

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